近日深夜，固始县中医院急诊科接诊一名男性醉酒后腹痛患者，患者夜间22点紧急来院就诊，接诊医师细致问诊查体，结合临床症状，高度怀疑膀胱破裂。病情凶险，膀胱破裂若延误治疗，极易引发尿源性腹膜炎、腹腔感染、水电解质紊乱等危重并发症，危及生命。
急诊科第一时间开通急诊绿色通道，即刻联系影像科加急完善急诊膀胱造影检查。影像结果提示造影剂大量膀胱外渗，明确膀胱破裂，诊断明确后泌尿外科急会诊。
检验科、麻醉科同步启动急诊预案，完善术前抽血、心电等全套术前相关检查，各项检查流程优先处置、高效出结果，手术室预留手术间、手术器械、麻醉设备全部提前备好，各科室环环衔接、无缝配合。从入院确诊到术前准备完毕，仅用时2小时，患者顺利接入手术室。
结合患者病情，泌尿外科团队综合评估，决定采用腹腔镜微创膀胱破裂修补术。相较于传统开放开刀手术，腹腔镜具有创口微小、腹腔干扰小、术中出血少、视野清晰、术后疼痛轻、并发症少、恢复周期短等多重优势，尤其适合急症外伤患者。术中探查膀胱破口约3cm，精准修补破损膀胱壁，妥善止血、充分冲洗腹腔，手术顺利完成。
患者入院全程处于醉酒状态，麻醉复苏风险偏高，为保障围手术期安全，术后患者转入ICU严密监护治疗。在ICU医护精细化监护、对症治疗1天后，患者生命体征平稳、神志清楚，顺利转回泌尿外科普通病房继续后续对症护理与中西医康复治疗，术后第4天各项指标达标，顺利办理出院手续。术后两周患者返院复查，顺利拔除导尿管，排尿正常，整体预后较好。(金宏辉 钱隆)
