A型主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病，发病急、进展快，若不及时治疗，48小时内死亡率达50%，且每小时递增1%，手术是救命的唯一有效手段!但其手术难度堪称心脏外科领域的“天花板”级别，信阳地区尚未有医院能够独立开展此项技术。
3月18日，信阳市人民医院心脏大血管外科张琭团队成功为80岁高龄的湛大爷实施了“孙氏手术”，打破了该项技术在信阳地区的空白，为信阳市心血管急危重症患者提供了在本地救治的新选择。
80岁的湛老先生因突发剧烈胸痛被紧急送往信阳市人民医院，检查结果提示，其主动脉严重撕裂，撕裂处膨大至5厘米长，从心脏一直延伸到胸腔下部，同时心脏瓣膜也出现了严重反流，随时可能危及生命。
针对A型主动脉夹层，目前外科界主流且成熟的手术方式是“孙氏手术”。但该手术需要在体外循环、心脏停跳等条件下进行，涉及多个重要器官和血管，可能出现出血、心律失常、神经系统并发症、肾功能损害等多种严重的手术并发症，技术难度极大，风险性极高。
湛老先生高龄且合并多种基础病，身体虚弱、血管脆弱，手术风险更是远远高于年轻人。面临挑战，张琭主任选择迎难而上。迅速组织麻醉科、超声科、重症医学科、介入科、输血科进行多学科会诊，反复研讨手术预案，确保把风险降到最低。
术中，手术团队紧密配合，在错综复杂的病变结构中、对脆弱的主动脉壁精准修剪与缝合，修复破损的主动脉及反流的主动脉瓣，顺利为湛大爷拆除了血管“炸弹”。目前，患者恢复良好，未出现任何并发症，术后第4日便转入普通病房巩固治疗。
一旦出现突发性剧烈胸痛，应高度警惕主动脉夹层可能，要立即拨打120及时就诊，避免延误治疗时机。信阳市人民医院胸痛中心具备强大的救治能力和完善的急救体系，能够精准处理急性心梗、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等危急病症，为患者提供及时、高效的医疗救治，切实保障老区胸痛患者生命健康。(贾海燕 石烨)
