近日，河南信合医院普外科通过多学科协作，成功为一名九旬高龄、合并多种基础疾病的结肠癌致完全性肠梗阻患者实施右半结肠癌根治治疗，帮助老人顺利解除病痛，平安出院。这一病例打破了“高龄是手术绝对禁区”的固有认知。
肠梗阻是临床常见的急腹症，即肠道堵塞，肠内容物无法正常通行排出，典型症状为腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便。肠梗阻病因较多，相较于年轻人，老年人肠梗阻的一个常见病因就是肠道肿瘤，往往容易被忽视。老年人生理机能衰退，且大多伴有各类基础病，一旦患上肠梗阻，病情进展速度更快，很多老人早期症状不明显，拖延后会发展为完全性肠梗阻，不仅痛苦极大，还会危及生命。本次就诊的九旬老人此前就有反复腹痛症状，检查CT提示回盲部肠壁增厚，家属因患者年龄大未进一步诊治，最终肿瘤增大发展为完全性肠梗阻。
高龄患者结肠癌手术之所以被视作高风险难题，核心在于患者身体耐受度差、并发症风险高。这类患者大多合并冠心病、脑梗死、心肺功能减退、营养不良等问题，长期服药也会影响身体状态，对麻醉和手术的耐受能力极低。同时，结肠癌合并完全性肠梗阻患者无法提前做常规肠道清洁准备，手术视野复杂，术中、术后极易出现严重并发症，对医疗团队的技术和应急能力要求极高。
面对该患者的复杂病情，河南信合医院普外科主任金祖坤迅速牵头组织多学科会诊，联合麻醉科、心血管内科等多个相关科室专家，全面评估患者身体状况、手术耐受性及围手术期风险。经充分讨论，专家团队一致认为，患者保守治疗无效，手术是解除梗阻、挽救生命的唯一出路。
手术中，医护团队精准操作，为患者行右半结肠切除、小肠减压，解除肠道梗阻，并完成一期肠吻合，避免了二次手术的创伤。术后老人转入重症监护室密切观察，医护团队量身制定抗感染、营养支持、康复训练等护理方案。
经过精心救治，老人肠道功能逐步恢复，顺利恢复排气排便和正常饮食，未出现任何并发症，最终平安出院。家属特意送来锦旗，向医护团队表达诚挚谢意。
此次病例印证，高龄并非手术“禁区”。科学的术前评估、多学科协同诊疗、精细的术中操作与术后监护，加上医患彼此信任、通力配合，是高龄危重患者成功救治的关键。医院提醒老年人群，反复腹胀、腹痛、排便异常切勿拖延，需及时就医检查，避免小问题拖成危重疾病。
