近日,固始县人民医院胸心外科联合多学科团队,成功实施固始全县首例体外循环下开胸左房心脏粘液瘤切除术,为一名69岁高龄女性患者完整摘除5×4cm巨大心脏肿瘤,彻底解除致命隐患。该手术的成功填补了固始县域心脏外科领域的技术空白,标志着当地复杂心脏外科手术、多学科危重病例综合救治能力实现历史性突破,当地群众可在家门口享受高水平心脏外科诊疗服务。
该患者四个月前无诱因反复出现全身乏力、心慌、胸闷,日常活动严重受限,经检查提示左心房占位,高度怀疑心脏肿瘤。心脏粘液瘤发病率低但凶险极高,随瘤体增大将干扰心脏泵血功能,一旦脱落极易引发脑栓塞、肺栓塞、心力衰竭等致死性并发症。患者到固始县人民医院胸心外科就诊后,韩浩、韩继彪副主任医师团队为其完善检查,确诊左房心脏粘液瘤,手术指征明确。
考虑患者年近七旬、全身机能偏弱,术中术后多重风险叠加,且该手术为固始首例心脏开胸手术,无县域先例可循,固始县人民医院高度重视,启动全方位术前评估与MDT多学科协作模式,召集胸心外科、麻醉科、体外循环、重症医学科、手术室骨干专家联合会诊。团队逐项排查手术禁忌、精准评估心肺功能,反复优化手术方案、麻醉管控、急救预案及术后康复计划,为手术筑牢全流程安全防线。
6月14日,手术正式开展。多学科团队全程护航,主刀医师在体外循环辅助下,以稳、准、轻的精细操作,小心分离瘤体与心房壁,严防碎片脱落,完整剥离5×4cm巨大粘液瘤,同时悉心保护正常心肌与瓣膜功能;麻醉、体外循环、手术室团队无缝配合,实时调控生命体征,整台手术顺利完成,无栓塞、大出血等意外,固始首例心脏开胸手术取得圆满成功。
术后,患者转入重症医学科24小时监护,次日平稳转回普通病房。针对心脏术后特殊护理需求,专科护理团队开展全流程专业护理,24小时不间断留意心电、血氧变化,时刻警惕栓塞、心衰、出血等并发症风险,细心照料引流管路,精准把控输液节奏,协助患者翻身活动,引导康复训练,安抚患者情绪。在全流程专业护理下,患者恢复迅速,切口愈合良好,无任何并发症,复查心功能恢复理想,顺利康复出院。
作为固始县首例体外循环开胸心脏手术,此次手术的成功打破了县域心脏外科“开胸难、无先例”的局面,实现了固始心脏外科技术从无到有的关键跨越,彰显了固始县人民医院在心脏直视手术、多学科协同救治、围手术期管理等方面的医疗实力。此次突破,解决了固始及周边群众心脏疑难病症“外出求医远、救治成本高、等待时间长”的痛点,让危重心脏患者在家门口就能得到及时、专业、高效的手术救治。
固始县人民医院表示,未来将以此次首例开胸手术成功为契机,持续深耕胸心外科专科建设,精进复杂心肺疾病诊疗技术,完善多学科协作体系,以更高水平的医疗技术、更有温度的护理服务,筑牢县域心肺健康防线,全力守护全县人民生命健康。
