近日,息县人民医院联合多学科团队,成功救治一名孕31周的双胎早产高危孕妇,目前产妇恢复良好,两名新生儿生命体征平稳,母婴均转危为安。
该孕妇为高龄孕产妇,伴有多囊卵巢病史7年、胰岛素抵抗1年及甲状腺功能减退,此次为双绒双羊双胎妊娠,属于高危妊娠。孕24周时该孕妇宫颈管长度为30mm,至孕30+6周时急剧缩短至仅13mm,同时合并妊娠期糖尿病,血糖控制难度大,早产风险居高不下。
孕妇入院后,息县人民医院产科张轶娜主任医师团队迅速为其制定个体化保胎方案,予以地塞米松促胎肺成熟、阿托西班抑制宫缩,并邀请内分泌科会诊调整胰岛素用药,全力为胎儿争取发育时间,力争达到34周孕周目标。
6月14日22时许,值班医师吴小迎巡视病房时发现,孕妇其中一个胎儿胎心音剧烈波动,心率在65至142次/分间起伏,胎心降低时脐血流信号消失,床旁彩超确认了这一危急信号。产科团队即刻启动应急预案,相关医师迅速到位;麻醉科范振伟副主任仅用两分钟完成麻醉,为手术赢得宝贵黄金时间;新生儿科徐一丰医师提前做好复苏准备,徐威副主任也从家中火速赶来现场指挥,为新生儿安全筑牢双重保障。
手术快速展开,一名轻度窒息的早产男婴顺利娩出,随后一名无窒息的女婴平安降生。新生儿科徐威副主任团队立即对男婴进行专业复苏,复苏成功后转入新生儿科继续监护。术中探查发现,男婴脐带已过度扭曲并形成血栓,这正是胎心异常、胎儿宫内窘迫的直接原因。脐带作为胎儿氧气与营养的唯一通道,一旦血栓阻塞,后果不堪设想。
术后,产妇恢复良好,在医护团队的精心照护下逐步康复。此次成功救治,充分展现了息县人民医院作为河南省首批县级三级综合医院在危重孕产妇救治领域的综合能力,以及产科团队应对突发危急状况的快速反应能力与多学科协作水平。
息县人民医院产科提示,双胎妊娠风险远高于单胎,孕期务必按时产检,密切关注胎动与胎心变化。如遇腹痛、阴道流液、胎动异常等异常情况,请及时就医。

